什么是下颌下腺增生,什么是下颌下腺结石

19 2022-08-12

什么是下颌下腺结石

临床表现下颌下腺结石的临床表现是和它的疾病发展过程密切相关的。

早期无症状,少数可在其他检查的同时偶然检出。在结石增大,影响唾液分泌时候,可出现我们前面所讲的进食后肿胀。

多数有腺体反复肿胀病史。表现为:进食时短时间内(几分钟)腺体肿大,局部胀感及疼痛,疼痛有时剧烈,呈针刺样,即所谓的涎绞痛。

可放散到舌及耳颞部,进食停止后,半小时左右腺体肿胀消退,症状消失,可反复发作。当结石阻塞严重,或完全阻塞时,腺体肿胀持续存在,腺体变硬。

最终导致腺体萎缩,失去分泌唾液的功能。 临床检查可见,存在阻塞时,患侧唾液分泌量显著减少。

炎症期导管口红肿,挤压腺体可以有脓性分泌物或胶冻状。 肿胀消退期,分泌物浑浊。

双合诊可及腺体肿大,导管呈条索状,导管走形区可见小硬块,并有压痛。辅助检查通常怀疑结石时,需要进行辅助检查协助诊断。

最常用的是X线检查。下颌横断颌片主要用于观察导管前部的结石。

投照时应采用软组织条件,以能显示舌的影像为标准,否则钙化稍差的结石易被遗漏。 X线检查仅能观察到80%的阳性结石,对于20%的阴性结石无法诊断。

这种情况下就需要进行其他检查,可以选择的包括B超和涎腺造影。鉴别诊断典型的颌下腺结石不难诊断。

其阻塞症状应与单纯导管狭窄相鉴别,通常可通过影像检查作出判断。此外涎石病引起的局部硬结应与肿瘤或淋巴结疾患相区别,只须仔细询问病史和扪诊不难作出区别,因后者无涎液滞留和涎腺炎症状的表现。

疾病治疗1。保守治疗适用于很小的结石,患者口含柠檬酸棉签,进食酸性食物,促进唾液分泌,同时用手沿导管方向按摩,促进涎石排出,排出后可感到小沙粒 2。

涎石摘除术(1)导管前份:导管前部较大的结石,病程较短腺体功能好的,可选择手术摘除结石。如果在口底前份触及结石,靠近颌下腺导管开口,可口内入路切开取石。

(2)导管后份:口内入路取出位于导管后份的结石是非常困难的,需要全身麻醉、明亮的灯光、充分的暴露以及助手从口外推腺体向上。即便如此,术区出血影响操作仍可能发生。

术中必须解剖舌神经,并加以保护。 3。

腺体摘除术涎石位于腺体内或导管后部,及多发涎石者。 继发慢性下颌下腺炎,病史长腺体有萎缩的,腺体功能低下的。

可选择手术切除腺体。取石后复发的腺体往往存在形成涎石的病程过程未解除,也应手术切除腺体。

尽管口内入路可以摘除下颌下腺,但存在颌外动脉和面前静脉分支出血的风险,以及腺体前端至下颌舌骨肌可能有疤痕形成,使得口内入路具有一定的风险。 我们认为,传统的颈部手术入路,手术视野显露最好,并安全可靠。

下巴淋巴结增生怎么办

淋巴细胞(结)是人体身上的哨兵,当身体有病变时就会吞噬有害细胞,这时不能以治疗淋巴为主,而需找出病源,针对治疗。

你这种情况有可能是还有其他颈部或口腔部的病状未得到彻底解决而成。附:淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。

下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。 慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。

腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。

结核性淋巴结炎 有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。

这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

什么是下颌下腺增生

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